大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于特殊教育學校功能區(qū)分的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹特殊教育學校功能區(qū)分的解答,讓我們一起看看吧。
大病醫(yī)保與門診大病或特定病種有什么區(qū)別?
兩者本質(zhì)上是有差別的。大病保險仍然屬于基本醫(yī)療保障的范疇,不屬于純粹的商業(yè)醫(yī)療險。是在基本醫(yī)療保險進行報銷之后再次進行補償,不以盈利為目的,特種疾病保險是保險人為被保險人因患某種特殊疾病提供醫(yī)療費用的保險。這些特殊疾病在精神上、經(jīng)濟上往往給病人帶來沉重的負擔。有時還使患者的家庭生活陷入困境。因此,這種保單的保險金額較大,以足夠支付其產(chǎn)生的各種費用。
特種疾病保險的給付方式,一般定在確診為特種疾病后,立即一次性支付保險金額。
在我國,農(nóng)村人口所占比重非常龐大,農(nóng)民的醫(yī)療問題一直落后于城市。在農(nóng)村,很多人因為家境貧寒,溫飽尚成問題,看病就更難了。拋開簡陋的醫(yī)療條件不說,即使有很好的醫(yī)院,農(nóng)民也很難負擔巨額的醫(yī)療開支。目前醫(yī)療費用快速上漲,而對應(yīng)的農(nóng)村醫(yī)療改革卻步履緩慢。雖然現(xiàn)在正在推行農(nóng)村合作醫(yī)療,但從其負擔的比例和相關(guān)規(guī)定上看,大部分醫(yī)療費用還是要農(nóng)民自己負擔。 以北京近郊農(nóng)村為例,此標準為2004年開始施行,只供參考。 一,5000以下按合作醫(yī)療報銷。 村衛(wèi)生室60%,鄉(xiāng)衛(wèi)生室50%,區(qū)級以上40%,經(jīng)鄉(xiāng)醫(yī)院轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,只報銷藥費20%。 二,5000以上報銷。 5千到3萬,報銷50%,3萬到5萬,60%,5萬以上70% 三,交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害免賠。 四,最高支付項目: 五,1,心臟起博器,1.4萬(單腔)雙腔1.8萬/套,臨時6千/套 2,心臟瓣膜:生物膜7千/套,機械8千/套 3,人工晶體668/只 4,人工關(guān)節(jié):4.5千/套(髖),5千/套(膝)人工股骨頭3.3千/套 5,安裝其他的體內(nèi)人工器官1.8萬。 從第一條可以看出,如果想在鄉(xiāng)醫(yī)院以外的其他醫(yī)院就醫(yī),只報銷藥費,而且只有20%的比例。如果疾病比較嚴重,在醫(yī)療條件好的醫(yī)院就醫(yī),花費了高額醫(yī)療費用,這5000以下幾乎都為自費。 表面看其他方面報銷比例比較高,但在執(zhí)行過程中,實際報銷費用按照細則肯定不能達到如上比例。不管怎么樣,農(nóng)村合作醫(yī)療的施行確實在解除農(nóng)民醫(yī)療負擔方面起到積極作用,希望能盡快在全國推廣。 另外,農(nóng)民自己也可以通過購買一定的商業(yè)保險做補充,可以選擇低保費、保障性極強的產(chǎn)品購買。比如:意外傷害保險,醫(yī)療保險,有條件的可以考慮選擇大病保險及其他保障型保險。在購買過程中,一定要仔細了解保險責任,選擇產(chǎn)品以尋求保障為主。
醫(yī)院里面的特殊門診跟普通門診有什么區(qū)別?為何醫(yī)生建議我辦理高血壓病特殊門診?
可以肯定,醫(yī)院確實存在特殊門診,但是大家不要誤會,這不是給哪個有權(quán)或者有錢的人設(shè)立的,準備的表達特殊門診,應(yīng)該叫做特殊病種門診。下面我給大家具體來講講這個醫(yī)院的特殊門診,到底“特”在哪里。
其實有很多病人是不知道我們國家在對一些病種有特殊優(yōu)惠待遇的,大家更熟悉的是平常遇到的普通門診,實際上,真正了解特殊門診以后,會給我們很多病人及家庭大大減輕經(jīng)濟負擔。
那么,特殊門診與普通門診到底有什么區(qū)別?為何醫(yī)生建議你辦理高血壓病特殊門診?
第一,我們大家如不幸得了某種疾病,都可以去普通門診看病取藥,但是不是所有的疾病都可以走特殊門診,特殊門診只針對國家或者你所在某些地區(qū)規(guī)定的一些特殊的病種有特殊待遇。
基本上你如不幸患有以下近30種病種,是可以申辦特殊門診的。
惡性腫瘤、尿毒癥、高血壓病、肺心病、風心病、糖尿病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、慢性活動性肝炎、浸潤性肺結(jié)核、原發(fā)性血小板減少性紫癜、肝硬化、精神分裂癥、冠心病合并心梗、帕金森病、重癥肌無力、肝豆狀核變、系統(tǒng)性硬化癥、肝腎移植術(shù)后、垂體瘤、克隆病、癲癇等等。
第二,大家最關(guān)心的醫(yī)保報銷問題的區(qū)別。在大家印象中很多時候我們不住院治療是沒法報醫(yī)保的,但是注意:那一般指的是普通門診,對于特殊門診的醫(yī)療費用是參照住院費用結(jié)算的,由國家醫(yī)保支付50-90%之間不等,跟我們住院費用是一樣同時累計納入醫(yī)保報銷范圍的。簡單的理解:掛特殊門診可以通過醫(yī)保報銷的!
第三,但注意特殊門診醫(yī)保報銷是有額度限制的。根據(jù)病人不同病種、病情等會有所不同,國家每年都會對個人情況進行調(diào)整,不過設(shè)置有掛床額度和門診額度,門診沒了可以申請住院,住院也沒了,有些地區(qū)政策好,單位和政府還會再給病人補一些。所以,醫(yī)生建議我辦理高血壓病特殊門診,是對你好,為了你少花錢!
第四,注意特殊門診中提到的特殊病種往往都是那些診斷明確、病情嚴重、病程又長、而且容易復(fù)發(fā),住不住院治療效果差不多的,基本也一時半會治不好的,需要長期用藥或者特殊治療的病種,因此,一般要求病人指定醫(yī)院進行申報,由個人攜帶相關(guān)證件、近幾年病例資料、醫(yī)保手冊,到指定你要就診的醫(yī)院申辦,最后由醫(yī)院專家審批后就可以申請?zhí)亻T待遇了。所以,特殊門診屬于指定定點醫(yī)院特殊醫(yī)保優(yōu)惠!
第五,當然這過程中一旦疾病被治愈,這就無法再享受特殊門診優(yōu)惠待遇!
到此,以上就是小編對于特殊教育學校功能區(qū)分的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于特殊教育學校功能區(qū)分的2點解答對大家有用。
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